Ako osoba nije vakcinisana protiv tetanusa, i najmanja rana ili ogrebotina može postati ulaz za bakteriju Clostridium tetani, koja stvara toksin što napada nervni sistem. To izaziva grčenje mišića, ukočenost vilice („lockjaw“), poteškoće s disanjem i bolne spazme po cijelom tijelu. Bez liječenja, tetanus može dovesti do gušenja, srčanog zastoja ili smrti. Bolest se ne prenosi s osobe na osobu, ali jednom oboljeli ne stiče trajni imunitet, pa je jedina zaštita redovna vakcinacija i kasnije „booster“ doze.

Kod nevakcinisanih osoba, smrtnost od tetanusa može biti izuzetno visoka — od 30% do čak 70%, zavisno od težine infekcije, brzine prepoznavanja simptoma i dostupnosti intenzivne njege.

U najtežim oblicima (kad toksin već zahvati dišne mišiće ili srce), smrtnost prelazi 80%. U zemljama nižih resursa, smrtnost je 100%.
Čak i uz liječenje, nevakcinisani pacijenti imaju mnogo manju šansu za preživljavanje, jer nema specifičnog lijeka koji može neutralisati toksin jednom kad on uđe u nervni sistem.

Zato se tetanus smatra jednom od najsmrtonosnijih bolesti koje se mogu spriječiti vakcinom. Godišnje od tetanusa umre oko 50 000 osoba.

Slučaj tetanusa iz Srbije 2025.

Sedmogodišnji dječak iz Beograda obolio je 2025. od tetanusa nakon navodno bezazlene ogrebotine na koljenu, a pritom prije toga nije primio nijednu vakcinu iz obaveznog kalendara imunizacije.

Hospitalizovan je na Institutu „Dr Vukan Čupić“, gdje je proveo rođendan priključen na mehaničku ventilaciju i na odjeljenju intenzivne njege. Pedijatar iz doma zdravlja je prijavio roditelje zbog odbijanja vakcinacije i prije odvog događaja, što je dovelo do sudskog postupka.

Ovo je jedan od rijetkih slučajeva tetanusa na prostoru zemalja nastalih raspadam Jugoslavije u posljednjih nekoliko decenija.

Slučaj tetanusa kod dječaka iz SAD

Slučaj tetanusa iz 2017. godine u SAD: šestogodišnji dječak iz Oregona, koji nikada nije primio niti jednu vakcinu, zadobio je posjekotinu na čelu dok je igrao na porodičnoj farmi 2017. Rana je očišćena i zašivena kod kuće.

Šest dana kasnije ljekari su spašavali život ovog dječaka jer je dobio tetanus, nevjerovatno bolnu, ponekad i smrtonosnu infekciju, praćenu teškim mišićnim grčevima i užasnom kliničkom slikom, uzrokovanu bakterijskim sporama koje se nalaze u tlu. Ovu infekciju vakcine mogu u potpunosti prevenirati.

Bio je to prvi slučaj tetanusa kod djece u više od 30 godina.

Troškovi liječenja iznosili skoro milion dolara

Dječak je preživio. Proveo je u bolnici 57 dana, od toga 47 na odjelu intenzivne njege. No, nakon iscrpljujućeg medicinskog tretmana – koji je koštao više od 800 000$ – njegovi su roditelji odbili dopustiti bolnici da dječaku daju vakcinu kako bi se zaštitio od ponovne infekcije tetanusa.

Također, nisu dopustili ljekarima da vakcinišu svog sina protiv morbila, zaušnjaka, rubeole, vodenih boginja, dječje paralize i niza drugih bolesti koje su opasne i mogu biti smrtonosne za malu djecu, uprkos činjenici da je tim proveo mnogo vremena uvjeriti roditelje u korist vakcinacije.

“Bio je jako bolestan i bilo je stvarno teško gledati ”, rekla je pedijatrica Judith Guzman-Cottrill sa OHSU Doernbecher Children’s Hospital u Portlandu, pod čijim je nadzorom dječak bio. “On je patio.”

Cijeli tim koji je brinuo za dječaka smatrao je da mu je stanje bolno, rekla je Guzman-Cottrill, dodajući kako je također bilo vrlo neobično da se bavi slučajem tetanusa u 2017. godini, kada postoje vakcine koje ove bolest sprječavaju.

“Nikad nisam mislila da ću vidjeti slučaj teškog tetanusa u Sjedinjenim Državama”, rekla je. “To je za mene bila zapanjujuće.”

Pročitajte više o Tetavax vakcini – postekspozicijskoj zaštiti od tetanusa nakon povreda.

Izvor i reference:

https://www.statnews.com/2019/03/07/nightmarish-tale-tetanus-unvaccinated-child/?fbclid=IwAR3AV3vl3Fhaczov4MlMGQLvga9A_tOvVtA9SKPyhQZlPbsVVi-20ON8qf8

Our world in data

CDC

Autor: Jelena Kalinić, MA, biolog, naučna novinarka, posjeduje WHO infodemic manager certifikat i Health metrics Study design & Evidence based medicine trening. Dobitnica EurekAlert (AAAS) Felowship 2020. za naučne novinare.  Drugo mjesto u izboru za European Science journalist of the year za 2022. godinu.

Ovaj tekst je prvi put objavljen 2019. a osvježen podacima o slučaju tetanusa iz 2025.