Infekcije humanim papiloma virusima (HPV) su izuzetno česte – većina seksualno aktivnih osoba tokom života dođe u kontakt s barem jednim tipom virusa. Upravo zato se vakcina protiv HPV-a preporučuje u ranoj adolescenciji, prije prvog izlaganja virusu, kada je imuni odgovor najjači i zaštita najpotpunija. Međutim, pitanje koje često dobijamo jeste: da li vakcinacija ima smisla i u odrasloj dobi?
Odrasli koji nisu vakcinisani nerijetko pretpostavljaju da su „zakasnili“ ili da više nemaju koristi od vakcine jer su vjerovatno već bili u kontaktu s virusom. Dodatnu dilemu izazivaju situacije kada je osoba već imala promjene na grliću materice, prekancerozne lezije ili čak neki oblik karcinoma povezanog s HPV-om, poput raka grla. U takvim okolnostima javlja se niz konkretnih pitanja o efikasnosti, starosnim granicama, broju doza i stvarnoj koristi vakcinacije.
Vakcinacija odraslih protiv HPV – riječ stručnjaka
„Preporučuje se da se vakcina protiv HPV-a primijeni najkasnije do 14. godine života, prvenstveno zato što je to još uvijek period kada nije nastupilo izlaganje infekciji HPV-om i period kada je imuni odgovor na vakcinu najbolji. Ukoliko djevojčice i dječaci nisu vakcinisani u ovoj preporučenoj dobi, potrebno je da se vakcinišu do 26 godina. Što je osoba starija veća je mogućnost da je bila izložena infekciji HPV virusa, ali to nipošto ne znači da je prekasno da ove osobe imaju koristi od vakcinacije“, odgovorila je za Vakcine.ba epidemiologinja dr Jelena Đaković Dević iz Instituta za javno zdravstvo RS.
Kod osoba starijih od 26 godina vakcinacija protiv HPV-a više nije rutinska preporuka, već individualna odluka koja se donosi u skladu s ličnim rizikom i zdravstvenim stanjem. Važno je razumjeti šta vakcina u toj dobi može, a šta ne može pružiti u smislu zaštite.
„Za odrasle žene, preko 26 godina odluka o vakcinaciji se donosi u dogovoru sa ginekologom i ima smisla ukoliko postoje određeni faktori koji povećavaju rizik od infekcije ili ukoliko osoba ima određene promjene na grliću materice (prekancerozne lezije) radi zaštitnog efekta. Vakcina neće uticati na postojeće infekcije ali može u određenoj mjeri štititi od novih infekcija. I osobe koje su zaražene određenim tipom virusa ima smisla da prime vakcinu jer je mala šansa da su zaraženi sa svih devet tipova virusa protiv kojih vakcina štiti“, istakla je dr Đaković.
Ona je dodala kako starosna granica u bezbjednosnom smislu ne postoji.
Ove preporuke se odnose i na muškarce – imunizacija u odrasloj dobi je moguća, ali je manje efikasna, pošto postoji mogućnost da je osoba već inficirana nekim sojem HPV-a.
„Ali ono čega moramo biti svjesni je da zaštita koju vakcina pruža opada sa godina. Zaštita koju vakcina postiže kod odraslih neće biti ista kao kod djevojčica i dječaka koji prime vakcinu u periodu prije izlaganja virusu i kada je imuni odgovor najbolji“, napominje dr Đaković Dević.
Reference:
- Evidence to Recommendations for HPV Vaccination of Adults, Ages 27 through 45 years – CDC, ACIP Harper DM, Franco EL, Wheeler C, et al.
Koautorice članka:
dr Jelena Đaković Dević, specijalistica epidemiologije pri Institutu za javno zdravstvo RS
Jelena Kalinić, MA, biolog, naučna novinarka, Društvo za promociju “Prirodnih nauka “Nauka i svijet”, posjeduje WHO infodemic manager certifikat i Health metrics Study design & Evidence based medicine trening. Dobitnica EurekaAlert (AAAS) Felowship 2020. za naučne novinare. Short -runner, drugo mjesto u izboru za European Science journalist of the year za 2022. godinu.
Za obavijesti o indikacijama, mjerama opreza i neželjenim dejstvima lijeka i vakcine posavjetujte se sa ljekarom ili farmaceutom. U slučaju neželjenih događaja i/ili reakcija nakon primjene lijeka ili vakcine molimo da iste prijavite ovlaštenom zastupniku proizvođača u Vašoj zemlji, samom proizvođaču ili nadležnoj Agenciji za lijekove i medicinska sredstva.
