Vakcinacija djece i mladih protiv COVID-19 je nešto o čemu dosta roditelja, ali i mladih osoba koje se mogu samostalno vakcinisati jer su punoljetne, ima pitanja. Ovdje je 10 pitanja i 10 odgovora na tu temu.

1. Za koje dobne grupe djece je odobrena vakcina protiv COVID-19 i koja vakcina?

Odobrena je Pfizer-BioNTech vakcina (Comirnaty) i to kod nas za dobnu grupu 12-15 godina i starije. Ova vakcina je provobitno odobrena za sve starije od 16 godine, ali je nakon opsežnih istraživanja odobrena prvo za grupu od 12 godina i više, a potom, u SAD i EU, i za dobnu grupu od 5-11 godina. Kod nas u BiH još nije odobrena za najmlađu grupu, dok se u Hrvatskoj, u decembru 2021. godine, počelo s davanjem pedijatrijske verzije Pfizer vakcine za grupu 5-11 godina.

2. Da li je Pfizer za tinejdžere i djecu isti kao onaj za odrasle?

Za grupu 12+ godina radi se o potpuno istoj vakcini, istog sastava, načina davanja i doze (0.5 ml). Daje se u dvije doze u razmaku od 21 dan. FDA je u decembru 2021. odobrila i booster dozu za 16-godišnjake/inje i 17-godišnjake/inje, a tu odluku će vjerovatno slijediti i Evropska agencija za lijekove (EMA).

Kod dobne skupine 5-11 godina, vakcina je drugačija, te umjesto 30 mikrograma aktivne tvari sadrži samo 10 mikrograma. Dakle, vakcina za mlađe od 12 godina je blaža.

3. Koliko je efikasna vakcina za tinejdžere?

Istraživanja su pokazala da je ova vakcina 100% efikasna u prevenciji COVID-19 kod djece u dobi od 12 do 15 godina. Ova vakcina je 91% efikasna u prevenciji teške bolesti COVID-19 kod osoba u dobi od 16 i više godina. Naravno, s omikron varijantom ova efikasnost pada i na to treba računati, ali treća doza vakcine pojačava njenu efikasnost.

4. Vakcinacija djece i mladih protiv COVID-19: da li ova vakcina može uzrokovati ovu bolest?

Pfizer vakcina/cjepivo koja je preporučena za tinejdžere i djecu ne sadrži uzročnika bolesti ni mrtvog ni atenuiranog i ne može izazvati ovu bolest. Moguće su nuspojave, ali njih treba razlikovati od bolesti. Ovo je mRNA (informativna RNK, iRNK) vakcina koja radi tako što ubacuje gen virusa za protein pomoću kojeg on ulazi u naše stanice.

Informativna RNK se brzo razlaže u našem organizmu. Količina proteina koji nastane nakon vakcinacije ne uzrokuje veće probleme, ali potiče imunološku reakciju organizma i stvaranje antitijela i ćelijskog imuniteta.

Ukoliko vas zanima, više o tome kako djeluju mRNA vakcine možete naći ovdje. Više o Pfizer vakcine, njenom sastavu i djelovanju, saznajte u ovom tekstu.

5. Ako djeca i tinejdžeri ne obolijevaju često od teške bolesti COVID-19, zašto im treba vakcina protiv COVID-19?

Zapravo, dok je rizik za djecu i mlađe tinejdžere manji, rizik obolijevanja za starije tinejdžere je gotovo jednak onom za odrasle. Premda vidimo da je manji procenat oboljelih među djecom, javljaju se slučajevi multisistemskog inflamatornog oboljenja MIS-C kod djece koja obole od COVID-19.

Vakcine protiv COVID-19 mogu spriječiti da vaše dijete dobije i širi virus koji uzrokuje COVID-19. Također, ako dijete dobije COVID-19, vakcina protiv COVID-19 mogla bi spriječiti da se teško razboli ili doživi kratkoročne ili dugoročne komplikacije. Vakcina smanjuje rizik i od dugog kovida. Djeca s drugim zdravstvenim stanjima, kao što su pretilost, dijabetes i astma, mogu biti pod većim rizikom od ozbiljne bolesti s COVID-19.

Također, vakcina protiv COVID-19 može pomoći da vaše dijete ostane u školi, ne gubi nastavu i sigurnije je u grupnim aktivnostima, poput sportskih aktivnosti, ali i druženju s vršnjacima/kinjama.

6. Američka FDA je među prvima odobrila ove vakcina za tinejdžere. Na osnovu čega su zaključili da je vakcina efikasna?

Za djecu u dobi od 12 do 15 godina, FDA je pregledala studiju vakcine (objavljenu u NEJM-u) na više od 2.200 djece u SAD-u u ovoj dobi. Od ove skupine, otprilike polovica je dobila Pfizer-BioNTech vakcinu protiv COVID-19. Ostala djeca su dobila placebo.

Sedmicu dana nakon davanja druge doze, nije bilo slučajeva COVID-19 kod 1.131 djece koja su primila vakcine Pfizer-BioNTech. Među 1.129 djece koja su primala placebo, bilo je 16 slučajeva COVID-19. Ni jednom djetetu ranije nije dijagnosticiran COVID-19. Rezultati sugerišu da je vakcina 100% efikasna u prevenciji COVID-19 u ovoj dobnoj skupini. Naravno, sedmica dana je kratak rok posmatranja, ali dalja posmatranja su pokazala da su vakcinisana djeca zaštićenija.

CDC je također uradio procjenu podataka i studija vezanu za sigurnost i efikasnost ove vakcine na dobnoj grupi 12-15 godina. Prije toga, urađene su i studije i analize sigurnosti i efikasnosti za grupe starije od 16 godina.

7. Dobro, vakcina je efikasna, ali koliko je sigurna i može li uzrokovati probleme? Šta očekivati nakon vakcinacije i koje su moguće nuspojave kod ove dobne grupe?

U navedenoj studiji, objavljenoj u NEJM-u, navedeno je kako Pfizer vakcina ima povoljan sigurnosni profil za dobnu grupu 12-15, kao i za starije tinejdžere. Međutim, ovo ne znači da je vakcina 100% bez nuspojava.

Kada primite vakcinu, koja se inače daje u mišić nadlaktice, nakon nekoliko sati možete osjetiti groznicu, dobiti temperatura, osjetiti malaksalost, pospanost, imati manje snage, i osjećati manjak koncentracije. Ovo su česte, ali ne opasne nuspojave. Nuspojave su događaji koji se jave nakon vakcinacije ili uzimanja lijeka a uzrokovani su vakcinom ili lijekom.

Može se javiti i oticanje limfnih čvorova, mučnina, bol u mišićima i zglobovima, i glavobolja. Također, vrlo česta nuspojava je bol na mjestu davanja vakcine. Ovo jesu neugodne nuspojave, ali se mogu izdržati i vrlo brzo prođu, te ne ugrožavaju život. Obično traju dan ili dva, mada kod nekih ljudi mogu trajati i duže.

Miokarditis nakon vakcinacije

Također, mora se reći da je kod mlađih osoba, posebno mlađih muškaraca zapaženo da nakon primanja ove vakcine može doći do pojave miokarditisa i perikarditisa.

To su upala srčanog mišića i srčane ovojnice. Ove nuspojave su izuzetno rijetke i zapravo je veća šansa da će se dogoditi usljed prebolijevanja ove ili neke druge bolesti. U većini slučajeva ovo nije opasno i rijetko je potrebna hospitalizacije, ali treba imati na umu da se može dogoditi.

Većina ljudi koji su primili vakcinu i dobili ove nuspojave, i na vrijeme se obratili ljekaru, brzo su se osjećali bolje nakon primanja lijekova i mirovanja. Mladi ljudi se brzo oporavljaju od ove nuspojave, zaključak je naučne studije objavljene u Circulation.

Simptomi na koje treba obratiti pažnju uključuju:

– bol u prsima,

– kratkoća daha,

– osjećaj ubrzanog kucanja, treperenja ili lupanja srca.

Ako vi ili vaše dijete imate bilo koji od ovih simptoma unutar sedmice dana nakon što ste primili vakcinu protiv COVID-19, potražite ljekarsku pomoć.

O navedenim nuspojavama više možete saznati u tekstu posvećenom upravo ovom problemu. Nuspojava miokarditisa je češća nakon druge doze.

Možete potražiti i carusel infografiku na ovu temu na FB stranici Vakcine.ba.

Korist od vakcinacije znatno premašuje rizik!

8. Može li vakcina protiv COVID-19 uticati na plodnost ili menstruaciju?

Nema dokaza da bilo koja vakcina protiv COVID-19 uzrokuje probleme s plodnošću.

Mali broj žena prijavio je privremene promjene menstrualnog ciklusa nakon što su primile vakcinu protiv COVID-19. Manja studija je također pokazala da su neke žene doživjele privremene promjene menstruacije nakon što su dobile COVID-19. Nije jasno da li ove promjene uzrokuje infekcija COVID-19 ili vakcina protiv COVID-19. Potrebna su daljnja istraživanja.

Imajte na umu da mnoge stvari mogu uticati na menstrualni ciklus, uključujući infekcije, stres, problemi sa spavanjem i promjene u prehrani ili fizičkoj aktivnosti.

Vakcine ne uzrokuju sterilitet!

9. Da li se ove vakcine protiv COVID-19 mogu primiti sa još nekom vakcinom?

Djeca dobi za koju je kod nas odobrena Pfizer vakcina možda budu na redu da prime neku drugu vakcinu, recimo protiv tetanusa ili gripe. Ove vakcine se mogu primiti zajedno s Pfizer vakcinom ili u bilo kojem razmaku.

10. Da li postoje djeca, tinejdžeri i mlade osobe koje ne bi trebale primiti ovu vakcinu?

Ukoliko je osoba alergična na polietilen glikol (PEG) ili polisorbat, ne bi trebala primiti ovu vakcinu. Međutim, često ne znamo da li smo alergični na ove tvari, pa je ljude strah šta ako se desi takva reakcija. Oni koji su primili neke vakcine iz programa redovne imunizacije, već bi mogli znati da li imaju imaju reakciju na polisorbat jer neke vakcine imaju taj sastojak. No, svakako se nakon vakcinacije ostaje 15 minuta ili duže na posmatranju, stoga će vam osoblje koje radi vakcinaciju pomoći ukoliko se nešto desi.

Ukoliko je neko imao anafilaktičku reakciju na prvu dozu, onda je to kontraindikacija za iduću dozu. Osobe koje su imale miokarditis ili perikarditis nakon prve ili druge doze imaju kontraindikaciju za nastavak vakcinacije.

Sadržaj je kreiran u okviru saradnje Društva “Nauka i svijet” i platforme Raskrinkavanje.ba/UG Zašto ne?

Napisala: Jelena Kalinić, biolog, naučni novinar i komunikator

vakcinacija djece i mladih protiv COVID-19